“보톡스를 맞았는데 표정은 그대로던데요?” 스킨 보톡스를 받아본 분이 상담에서 종종 하는 말이에요. 미간이나 이마가 굳는 느낌을 예상했다가 갸웃하게 되는 건데, 시술이 덜 들어간 게 아니라 노리는 자리 자체가 다르기 때문이에요. 같은 톡신을 쓰긴 해도 근육까지 내려보내지 않고 피부층에 아주 적은 양을 여러 점으로 나눠 얕게 넣거든요.
같은 약인데 깊이가 바뀌면 하는 일도 바뀌어요.
보툴리눔 톡신은 신경 끝에서 나오는 아세틸콜린이라는 신호 물질의 방출을 막아요. 신호가 끊기면 그 신호를 받던 조직이 한동안 쉬게 되죠. 여기서 갈리는 게 어느 깊이에 넣느냐예요. 근육층까지 내려보내면 표정을 만드는 근육이 쉬면서 미간이나 이마의 표정주름이 덜 잡히고요. 피부층에 얕게 머물게 하면 피부에 붙어 있는 아주 미세한 근섬유와 피지샘 쪽으로 작용이 향해요.
브랜드 시술 안내에도 이 구분이 그대로 적혀 있어요. 표정을 지을 때 생기는 주름은 근육층에, 표정과 상관없이 피부 표면에 남아 있는 잔주름과 미세주름은 피부층에 넣는다는 설명이에요. 더모톡신이라는 이름도 피부를 뜻하는 ‘더모(dermo)’와 ‘톡신(toxin)’을 붙여 만든 말이고요. 스킨 보톡스, 메조보톡스로도 불려요.
“보툴리눔 톡신 A형은 표정 주름을 다루는 신경조절제로 가장 잘 알려져 있지만, 아주 작은 방울 단위로 진피에 주입하면 피부의 질감과 전반적인 겉모습을 개선할 수 있다.”
근육을 멈추는 시술과 피부결을 다루는 시술은 약이 같아도 목표가 다른 셈이에요.
얕게 나눠 넣으면 무엇이 달라질까요?
목표가 피부층으로 옮겨가면 관심사도 옮겨가요. 굵은 표정주름을 펴는 쪽이 아니라 모공, 피지, 잔주름, 피부결 쪽이 되죠. 피지샘이 신호를 덜 받으면 기름이 덜 올라오고, 기름으로 늘어져 보이던 모공 입구도 덜 도드라져 보이고요.
이걸 확인해 본 연구가 있어요. 스무 명의 한쪽 볼에는 진피 내 주사를, 반대쪽 볼에는 생리식염수를 놓고 견준 거예요. 4개월 뒤 관찰에서 톡신을 놓은 쪽이 모공과 피지 점수 모두에서 개선을 유지했다고 보고했죠.
“치료 4개월 뒤, 보툴리눔 톡신을 주사한 쪽은 두 점수 모두에서 개선을 유지했다.”
다만 스무 명 규모의 작은 연구라는 점은 같이 기억해 두세요. 모든 사람에게 같은 폭으로 나타난다는 뜻이 아니고요. 피지량이 많은 편인지, 모공이 어떤 형태로 늘어져 있는지에 따라 체감은 크게 갈려요.
2~3일에 시작해서 1~2주에 자리를 잡아요.
바로 다음 날 거울 앞에서 확인하려는 분이 많은데, 톡신은 그렇게 빠른 시술이 아니에요. 안내 기준으로는 시술 2~3일부터 서서히 나타나고 1~2주 안에 가장 뚜렷해져요. 신호가 끊긴 뒤 조직이 반응을 바꾸는 데 시간이 필요하거든요. 회복을 따로 기다릴 일은 없어서 시술 당일 일상생활은 그대로 하실 수 있어요.
시술 자체는 15~20분 안팎이에요. 부위에 따라 연고 마취를 하는데, 마취가 스며드는 데 20~30분 정도가 더 걸려요. 예약 시간을 잡을 때 이 시간까지 같이 계산해 두면 여유롭죠.**
** 시술 시간과 마취 여부는 부위와 범위에 따라 달라져요. 여기 적은 숫자는 톡스앤필 시술 안내에 공개된 일반 기준이에요.
2~3개월이라는 숫자가 나온 자리
유지 기간은 평균 2~3개월로 안내하고 있어요. 끊겼던 신경 신호가 시간이 지나며 원래대로 돌아오니까 영구적인 시술이 아니죠. 결을 이어서 관리하고 싶다면 3개월 안에 다시 상담을 받아보는 쪽을 권해요. 완전히 빠진 다음에 새로 시작하는 것보다 흐름이 고르게 이어지거든요.
앞에서 본 연구가 4개월을 이야기한 것과 숫자가 조금 다른데, 주입한 양과 부위, 사람마다의 대사 속도가 다르기 때문이에요. 같은 부위를 같은 방식으로 받아도 유지 기간에는 개인차가 있어요.
시술 직후 오돌토돌한 자국
주사가 여러 점으로 들어가니 그 자리가 잠깐 부풀어 올라요. 엠보싱이라고 부르는 상태인데 보통 3~4시간 안에 가라앉아요. 피부 상태에 따라 부분적으로 멍이나 부기가 생기기도 하는데 이것도 대개 3~7일 안에 정리돼요.
세안과 화장은 시술 2~3시간 뒤부터 하실 수 있어요. 시술한 날 저녁에 약속이 있다면 이 시간을 감안해서 잡는 편이 편하고요.
사나흘에서 일주일, 미뤄두면 좋은 것들
시술 뒤 일주일, 이것만 지켜주세요
과음, 사우나와 찜질방, 열탕 목욕, 격한 운동은 3~7일 동안 미뤄주세요. 시술 부위를 세게 문지르는 것도 피하시고요. 마사지나 경락처럼 얼굴을 강하게 누르는 관리는 한 달 정도 쉬는 걸 권해요.
항목이 많아 보여도 결국 열이 크게 오르는 상황과 문지르는 자극, 이 둘이에요. 브랜드 시술 안내에 적힌 주의사항도 대부분 여기로 묶이고요. 며칠만 신경 쓰면 되는 수준이라 크게 부담스러운 준비는 아니고요.
자주 묻는 질문
일반 보톡스랑 같이 맞아도 되나요?
층이 다르니 병행하는 경우가 있어요. 브랜드 안내에도 다른 시술과 함께 진행할 수 있다고 적혀 있고요. 다만 한 번에 들어가는 총량과 부위 배분은 상태를 보고 정해야 해서 상담에서 정리하고 시작하는 편이 나아요.
표정이 어색해지지는 않나요?
피부층을 목표로 하는 시술이라 표정근을 크게 건드리지 않아요. 다만 이마처럼 근육이 얕게 붙어 있는 부위는 약제가 퍼지는 과정에서 눈썹이 무겁게 느껴질 수 있어요. 대개 시간이 지나며 서서히 편해지는데, 불편이 이어지면 진료실에서 확인받는 게 좋아요.
몇 번이나 맞아야 하나요?
정해진 회차가 있는 시술은 아니에요. 유지 기간이 2~3개월이라 그 주기에 맞춰 이어가는 방식이 일반적이고요. 필요한 간격은 부위와 목표에 따라 달라져요.
모공이 넓은 편인데 이걸로 줄어드나요?
모공 크기 자체가 영구적으로 줄어드는 시술로 보기는 어려워요. 피지가 덜 올라오면서 덜 도드라져 보이는 쪽에 가깝고, 관찰된 변화도 유지 기간 동안의 이야기예요. 모공이 늘어진 형태거나 흉터에 가까운 경우라면 접근 자체가 달라지니 상담에서 구분하고 시작하는 게 좋아요.
리쥬란 같은 스킨부스터하고는 뭐가 다른가요?
다루는 대상이 달라요. 스킨부스터는 피부에 재료를 넣어 채우고 재생을 돕는 쪽이고 스킨 보톡스는 신호를 줄여 피지와 미세한 근섬유의 움직임을 낮추는 쪽이에요. 리쥬란이 회차로 설계되는 이유를 같이 읽어보시면 차이가 더 분명해져요.
깊이를 정하는 건 상태를 보고 나서예요.
“스킨 보톡스 맞았다”는 말만으로는 어느 부위에 얼마나 나눠 들어갔는지 알기 어려워요. 표정주름이 고민인지 피부결과 모공이 고민인지에 따라 같은 약이라도 들어가는 깊이가 달라지고요. 상담에서 그 구분부터 정리하고 시작하면 다음번에 견줘 보기도 훨씬 수월하죠.
저희 의원은 이재현 원장이 상담부터 시술까지 직접 진행해요. 시술 항목과 진행 방식은 톡스앤필 시술 안내 페이지에서 확인하실 수 있어요. 진료는 월·화·목 10시~20시, 금요일 11시~21시, 토요일 10시~16시에 하고 있고 수요일과 일요일, 공휴일은 쉬어요.
* 본 글은 일반적인 의료 정보이며, 실제 진단·치료는 개인 상태에 따라 다릅니다.